Les recherches à ce jour montrent que le CBD est généralement sans danger, avec peu ou pas d’effets secondaires graves. Néanmoins, presque toutes les substances, y compris le CBD, interagissent avec d’autres substances. Ainsi, il faut faire très attention aux interactions médicamenteuses à éviter. En effet, le CBD peut interférer avec certains médicaments de manière modérée et à dose-dépendante.
Le Cannabidiol (CBD), un produit de confiance
En effet, de nombreuses études scientifiques s’accordent à dire que le cannabidiol (CBD) ne présente aucune menace pour le corps humain. La molécule en question n’a pas d’effet high.
Selon les laboratoires américains, une surdose de CBD se définit comme une consommation de plus de 20 000 mg par jour. Il s’agit d’une quantité très difficile à atteindre pour le consommateur moyen.
Que se passe-t-il dans le corps après avoir consommé du CBD ?
Lorsqu’il est consommé, le CBD, comme les médicaments, est métabolisé par le foie avant d’être distribué dans tout le corps. Le foie utilise des enzymes spéciales pour décomposer le CBD en composants plus petits (métabolites) et les distribuer dans tout le corps par le biais de la circulation sanguine. Ce processus ne pourrait pas être plus naturel.
Avec la prise simultanée de CBD et de médicaments, un phénomène se produit : le foie concentre toute son attention sur les ingrédients du CBD et abandonne d’autres médicaments, qui doivent également être décomposés en petits composants pour être assimilés. L’enzyme cytochrome P450 est à l’origine de ce phénomène.
Mais ce phénomène est-il dangereux ? Cela peut être contraignant dans le sens où certains médicaments doivent être rapidement dégradés et distribués après ingestion, une trop grande stagnation pouvant entraîner des effets secondaires (nausées, maux de tête, etc.) très gênants pour le patient.
Bref, ce phénomène va affecter la prise de médicaments métabolisés par l’enzyme cytochrone P450 dans le foie en même temps que le CBD. Certains stéroïdes, antibiotiques, antidépresseurs, bêta-bloquants et antihistaminiques entrent dans cette catégorie. Selon une étude américaine de 2020, une liste de 57 médicaments que le CBD peut perturber a été dressée.
Parmi ces 57 médicaments qui pourraient être perturbés par le CBD, on retrouve :
- les antidépresseurs (amitriptyline, clomipramine et lofépramine),
- les contraceptifs oraux (ethinylestradiol),
- les analgésiques (fentanyl),
- les médicaments thyroïdiens (lévothyroxine),
- les sédatifs (propofol),
- et les anticoagulants (acénocoumarol et warfarine).
Il convient de rappeler que la dose de CBD, ainsi que le médicament en question, l’âge, le poids, la santé du consommateur et d’autres facteurs, sont des informations clés qui peuvent modifier cette interaction positivement ou négativement.
Il faut aussi savoir qu’un composant du pamplemousse interagit également de la même manière que le CBD avec les médicaments dans le foie.
Comment le CBD interagit-il avec les médicaments ?
Le CBD peut réduire ou augmenter les effets de certains médicaments prescrits en interagissant avec les récepteurs du système endocannabinoïde du corps et en inhibant l’activité du cytochrome P450.
Le cytochrome P450 est un groupe d’enzymes hépatiques responsables de la dégradation des médicaments et des toxines qui pénètrent dans l’organisme. En inhibant l’activité de cette enzyme, le CBD peut temporairement désactiver son activité, ce qui peut altérer la façon dont d’autres composés sont métabolisés.
Interaction entre le CBD et les médicaments qui augmentent le risque de saignement
Des études ont montré que le CBD et d’autres cannabinoïdes végétaux peuvent potentialiser les effets des médicaments utilisés pour fluidifier le sang (comme la warfarine) ou des médicaments qui peuvent rétrécir les veines (comme l’ibuprofène).
En ralentissant la manière dont le corps métabolise ces médicaments, le CBD préserve la durée de conservation du médicament et prolonge sa présence dans le corps. En effet, le CBD peut augmenter et prolonger les effets des médicaments qui augmentent le risque de saignement, et l’utilisation simultanée des deux doit être étroitement surveillée par un médecin.
Interaction entre le CBD et les sédatifs
En interagissant avec les récepteurs des neurotransmetteurs du système nerveux central, les cannabinoïdes tels que le CBD et le THC peuvent induire un effet sédatif sur l’utilisateur. Alors que les effets sédatifs du THC sont associés à la somnolence et à la léthargie, le CBD produit un effet sédatif qui apaise et provoque le sommeil.
Lorsqu’ils sont combinés avec des sédatifs, les cannabinoïdes ont un effet additif, ce qui signifie qu’ils peuvent augmenter les effets de la drogue. Bien que l’interaction entre le CBD et les sédatifs ne semble pas avoir d’effet négatif direct sur l’utilisateur, l’effet potentiel du CBD sur les sédatifs n’est pas entièrement compris.
Toutefois, pour être en sécurité, les utilisateurs doivent éviter de combiner le CBD avec des sédatifs.
Interaction entre le CBD et les médicaments antiépileptiques ?
Alors que le CBD est largement connu pour être un traitement efficace contre les crises, sans surveillance médicale, le CBD peut créer des problèmes avec les médicaments antiépileptiques dans certaines circonstances.
Une étude réalisée en 1992 par Lester Bornheim a révélé qu’une faible dose de CBD ne fournirait pas les avantages antiépileptiques connus. Cependant, il inhibera toujours les enzymes du cytochrome p450 et provoquera des concentrations prolongées de clobazam et de norclobazam, ce qui pourrait en fait entraîner des crises plus agressives.
Cela étant dit, il est très important de consulter votre médecin pour déterminer le dosage approprié de CBD pour être efficace pour soulager les crises.
Interaction entre le CBD et les médicaments de chimiothérapie
Une situation similaire est observée dans l’interaction entre le CBD et la chimiothérapie.
Dans le traitement du cancer, le dosage précis des médicaments de chimiothérapie est extrêmement important. Une quantité insuffisante peut entraîner une inefficacité et une surcharge peut entraîner une toxicité excessive.
De nombreux médicaments de chimiothérapie sont développés en sachant que le médicament sera métabolisé à un certain rythme avant d’entrer dans le corps. L’introduction de CBD dans l’équation inhibe le processus métabolique, ce qui peut entraîner des concentrations plus élevées que prévu du médicament dans le sang.
Le CBD réduirait donc la douleur cancéreuse et ralentirait la croissance du cancer lorsqu’il est associé à une chimiothérapie. Cependant, la quantité et le type de médicament anticancéreux administré doivent tenir compte de la présence de CBD.
Quelques indications pour éviter les interactions médicamenteuses lors de la consommation de CBD
Une fois que vous avez compris comment tout cela fonctionnait, la question reste entière. Le CBD doit-il être utilisé pendant la prise de médicaments ?
Comme vous l’avez compris, les médicaments et le CBD en combinaison ne produisent pas une concoction destructrice comme les médicaments avec de l’alcool peuvent le faire. Il s’agit plutôt d’un problème de foie qui peut causer une gêne lors de la consommation des deux en même temps.
De plus, gardez à l’esprit que les études portent sur des types de consommation allant de 200 à 400 mg par jour, ce qui est finalement la consommation régulière de très peu de personnes.
Pour prendre des précautions et prévenir ce potentiel gène, voici quelques conseils à prendre en compte lors de la consommation simultanée de CBD et de médicaments :
- Premièrement, séparez la prise de vos médicaments et du CBD de quelques heures (3 à 4 heures). Cela donne au foie le temps de faire correctement son travail à chaque ingestion.
- Deuxièmement, parlez-en toujours à votre médecin. Il vous dira quelle dose de CBD convient avec la prise de vos médicaments.
- Enfin, privilégiez les produits de qualité, en particulier les produits agréés par l’État français, qui sont très stricts sur le protocole de production et de distribution des produits au CBD en France.
État de la recherche sur les interactions médicamenteuses du CBD
Certains médicaments ont été étudiés chez les animaux, mais dans de nombreux cas, les scientifiques tentent encore de comprendre comment ces interactions se traduisent chez l’homme.
Plusieurs petits essais cliniques ont été menés. Par exemple, dans une étude portant sur 25 enfants atteints d’épilepsie difficile à traiter, 13 enfants ont reçu du clobazam et du CBD. Les scientifiques ont trouvé des niveaux élevés de clobazam chez ces enfants. Ils rapportent que la prise de CBD et de clobazam en même temps est sans danger, mais recommandent de surveiller les niveaux de médicament pendant le traitement.
Dans une autre étude, 39 adultes et 42 enfants prenant des médicaments antiépileptiques ont également reçu du CBD sous forme d’Epidiolex. Les doses de CBD ont été augmentées toutes les 2 semaines. Les chercheurs ont surveillé les niveaux anti-épileptiques des sujets au fil du temps. Bien que les concentrations sériques de la plupart d’entre eux soient restées dans la plage thérapeutique acceptée, les deux médicaments, le clobazam et le desméthylclobazam, étaient en dehors de la plage thérapeutique.
Dans l’ensemble, le CBD pourrait offrir de nombreux avantages différents. Toutefois, il peut interagir avec d’autres substances et médicaments. Par conséquent, il est extrêmement important d’être conscient de ces interactions médicamenteuses avec le CBD. De plus, pour votre sécurité et votre santé, vérifiez toujours auprès de votre médecin si vous envisagez de prendre du CBD en conjonction avec d’autres médicaments prescrits.
